녹내장 증상 및 치료

이번 시간에는 녹내장 증상과 치료에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

녹내장 증상

 

녹내장이란?

녹내장은 시각 정보를 눈에서 뇌로 제공하는 시신경을 상처입히는 안질환군이예요. 예사로 눈 내부의 높은 압력과 연관이 있다고하지만 정상 또는 심하면 낮은 압력에서도 일어날 수 있다고 합니다. 녹내장은 치료하지 않고도 방치하면 영구적인 시력 상실과 실명을 나타나게 할 수 있고요.

 

녹내장 원인

녹내장은 눈의 안구액 내부 압력이 증가하여 안구 신경이 손상되는 질환으로, 원인은 다양해요. 안구액 내부 압력 증가는 눈의 전압과 같은 역할을 하며 눈안에 있는 물질들의 수송 및 대사에 요긴한 역할을 합니다. 안구액의 분비나 배출 불균형, 안구조직의 변환, 눈의 혈류장애 등이 녹내장의 원인이 될 수 있습니다. 제일 보편적인 원인은 안구액의 분비나 배출 불균형으로 인한 안구액 내부 압력 증가입니다. 안구액은 전부 다 유출되는 속도와 분비되는 속도의 균형이 유지되어야 안구액 내부 압력이 정기적으로 유지되고요. 하지만 이 균형이 망치면 안구액 내부 압력이 증가하여 녹내장이 일어날 수 있습니다.

 

이러한 균형 깨짐의 이유로는 눈안의 점막층 손상, 눈안의 화학물질 불균형, 눈안의 산화 스트레스 등이 있습니다. 또한, 안구조직의 변경도 녹내장의 원인 중 한개입니다. 안구조직은 안구액의 배출을 절제하는 역할을 합니다. 그리하나 노화, 질환, 외상 등으로 인해 안구조직이 손상되면 안구액의 배출이 어려워져 안구액 내부 압력이 증가하여 녹내장이 나타날 수 있습니다. 이상으로, 눈의 혈류장애도 녹내장의 원인이 될 수 있습니다. 눈은 대량량의 혈액 공급을 받으며, 이러한 혈류는 안구액의 양과 압력 제어에도 영향을 미칩니다. 혈관 질환, 당뇨병 등으로 인해 눈의 혈류량이 줄어든다면 안구액 내부 압력이 증가하여 녹내장이 생겨날 수 있습니다.

자가진단 리스트

아래의 체크리스트를 통해 2개 이상 해당될 시 병원을 내방하여 정밀한 진단이 권장되기도 합니다.

- 두통과 이유 없는 구토감을 걸핏하면 경껴요.

- 빛이 번져 보이죠.

- 녹내장을 가지 가족이 있습니다.

- 시야의 외곽가 흐리거나 어둡게 느껴져요.

- 눈이 수시로 충혈되고 이물감을 수시로 경껴요.

- 눈이 수시로 피로함을 겪껴요.

- 근일 시력이 많이 떨어진 느낌을 받아요.

녹내장 증상

 

녹내장 실명확률

녹내장이 실명을 발생시킬 수한 질환으로 알려져 있다고 합니다. 그렇지마는 적시에 발견하고 치료를 받으면 실명 발생률은 굉장히 낮아져요. 초기 스탭에서 녹내장을 발견하고 때맞은 치료를 받으면 거의의 환자는 안구내압을 안정화시켜 시력 손상을 억제할 수 있다고 합니다. 하지만 녹내장이 발견되지 않고 치료되지 않다면 안구내압이 계속 상승하면서 시신경이 손상을 입어 시력 손상과 심하다 못해 나중에는 실명으로 연속될 수 있다고 합니다. 따라서, 일정기간인 안과 검진을 받아 녹내장을 조기에 발견하고 때맞은 치료를 받아서 확인하는게 중요 해요.

녹내장의 증상

녹내장의 증상은 초기에는 미미할 수 있다하며, 전진할수록 심해지는 상황가 있습니다. 흔하게 안구액 내부 압력이 증가하는 데에 따라서 안구 신경이 손상되어 시력에 영향을 미치는 많은 종류의 증상들이 일어나요. 제일 특징적인 증상은 시야 이상입니다. 초기 과정에서는 주로 어두운 곳에서 시야가 좁아지거나 빛의 반짝임이나 말랑거림, 눈 부심 등이 느껴질 수 있습니다. 이러한 증상은 걸핏하면 일어나지 않도록해서 쉽게 놓치기도 합니다. 초기 증상이 무시됐거나 미처 간파하지 못하면 녹내장은 지속될수록 증상이 심해져요.

 

시야가 좁아지고 빛의 감도가 높아지며, 명암 대조가 심해지거나 빛의 광도에 대한 민감도가 높게되서 눈앞이 어둡거나 빛이 방방곡곡에서는 시야가 중대하게 규제될 수 있습니다. 또한, 명암 대조가 너무하면서 칼라을 구분하는게 어려워질 수도 있습니다. 과도한 경우에는 시야가 도대체 없어질 수도 있습니다. 이러한 증상이 발생하면 과격한 시력 상실의 위험이 있기 때문에, 빠른 시일 내에 전문의의 진료를 받아보는 것이 굉장히 중요해요. 그리고 녹내장은 조기 발견과 치료가 중요하기에, 지속적인 안과 검진과 같이 열광적인 예방과 관리가 필요해요.

 

녹내장 예방법

녹내장은 시신경 대파가 되어 회복이 곤란한 질환으로 예방이 중요하고요. 안압 상승의 주요 원인이 되는 흡연, 음주, 넥타이와 허리띠 등의 압박, 갑작스러운 무거운 물건 들기, 근거리 작업 등을 피하고, 일정한 유산소 운동을 통해 혈액순환을 도와 안압 상승을 방지하시는것이 좋다고해요. 노화와 관계된 녹내장은 40세 이상에서 주로 발생하여서 3개월에 한 번씩 안저검사를 받아보는 것이 필요하며, 가족력이나 고도 근시, 시신경 약화 등의 위험 요인이 있는 분들은 젊은 층에서도 일정기간인 녹내장 검사가 필요하더라고요. 녹내장은 초기에 증상이 대개 나타나지 않을 수 있으니까, 정해진 기간으로 안과 검진을 받아 눈안압을 체크하시는 것이 중요 해요. 안과 전문의는 녹내장의 초기 조짐를 발견하고 조기 치료를 손대는 데 지원이 가능할 수 있고요.

녹내장 유형

녹내장 유형 - 폐쇄각 녹내장

이 유형의 녹내장은 원발성 개방각 녹내장보다 덜 일반적이지만 더 심할 수 있어요. 홍채가 눈의 배수각을 억제해 안압이 세차게 높아질 때 발생 해요. 이것은 의학적 응급 분위기이며 영구적인 시력 손실을 미리 막기 위한 즉각적인 치료가 필요하더라고요.

 

녹내장 유형 - 정상 긴장 녹내장

이러한 유형의 녹내장에서는 안압이 정상 범위 내에 있음에도 개의치않고 시신경 파손이 발생하고요. 정상 안압 녹내장의 명확한 원인은 판연히 알려지지 않았다고 하나 시신경으로의 혈액 흐름 불량과 연관이 있는 것으로 여겨져요.

 

녹내장의 유형 - 원발성 개방각 녹내장

전체 녹내장의 약 90%를 결성하는 제일 수두룩한 유형의 녹내장이고요. 시간이 지나감에 따라 서서히 진행되며 환자는 대단한 시력 손실이 일어날 때까지 증상을 느끼지 못할 수도 있어요.

녹내장에 도움이 되는 식품

당근은 베타카로틴, 비타민 C, 칼슘, 마그네슘 등이 많이 들어 있어 눈 건강에 좋다고해요. 눈 건강을 유지하기 위한 매일 당근을 흡수하면 바람직해요. 시금치는 루테인과 제아잔틴이라 하는 눈에 좋은 영양이 많이 들어 있어요. 또한 시금치는 비타민 E와 비타민 C도 많이 내포하고 있어요. 또한 브로콜리는 비타민 C, 비타민 E, 베타카로틴, 제아잔틴 등이 많이 들어 있고요. 이들 영양소는 녹내장을 막아주는 데 도움이 된다 하였습니다. 아몬드는 비타민 E, 마그네슘, 단백질, 지방산 등이 많이 들어 있어 눈 건강에 좋다고해요. 아몬드는 녹내장 발생을 막아주는 데 도움이 된다 하였습니다. 다음으로 녹내장 치료 설명입니다.

 

녹내장 치료

녹내장 치료 - 레이저치료

안구 내에 레이저를 직접 조사하여 구난을 바꿔서 안압을 하강시켜주는 방법

 

녹내장 치료 - 수술 치료

점안약에 반응하지 않거나 부차적인 안압 하강이 요구되는 경우, 환자의 순응도가 해로운 경우, 약물 치료가 쉽지 않은 경우 등에 수술을 시도합니다. 일부 녹내장에서는 우선적인 치료 기법으로 선택되기도 합니다. 안구 내 방수가 안구 외벽을 타고 잘 맞은 정도로 빠져나갈 수 있는 통로를 생성해 주는 원리이며, 흔하게 시행되는 기법으로는 섬유주 조절술 및 방수 유출 장치 투입술 등이 있습니다. 현대에는 최소 침습 녹내장 수술(MIGS)이 발전하여 대조적으로 짧은 시간에, 반작용이 적도록 수술 치료를 시행할 수 있습니다.

녹내장 치료 - 약물 치료

하루에 1회에서 여러 차례까지 안구에 직접 약물을 점안하여 안압을 하강시키거나 안혈류를 높여주는 방법입니다. 하나 점안약으로 효과가 없을 때는 양쪽 모두 이상의 점안약을 도입하기도 합니다. 약물의 효과 및 부작용, 시야 손상의 진행 등에 따라 점안약 교체나 경구용 약제의 투입, 레이저 치료나 수술 등과 동일한 다른 방법을 시도하기도 합니다. 원발성 개방각 녹내장 등 많은 경우에서 우선적인 치료 기법으로 사용되고요.

 

녹내장 증상과 치료에 대하여 정리해보았는데, 좋은 정보가 되었기를 바랍니다. 감사합니다.

 

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